Publicado em Primeiros Passos em 15/12/2016

Durante o seu desenvolvimento, a pele do recém-nascido sofre um progressivo processo de adaptação ao ambiente extrauterine, o que exige cuidados especiais.

Agenda dermatológica

Apesar da peculiaridade que são as características da pele das crianças, a infância é a fase de liberdade, quando se deve divertir, comer, crescer, dormir e brincar, bem como na qual a responsabilidade é só no boletim, por isso não vamos criar uma agenda de atividades que devem ser feitas pelos pequenos para o cuidado com a pele. Felizmente, doenças de pele malignas ou de prognóstico reservado são raras em crianças. Para as crianças, a visita ao dermatologista deve ocorrer se necessário, sendo abaixo os principais motivos para tanto:

Dermatite das Fraldas

Trata-se de uma ação irritativa da urina e fezes, associada à bactérias ou fungos nesta região. O tratamento é trocar fraldas com frequência, evitando deixar a criança molhada muito tempo. Sempre que possível, expor um pouco a área ao sol. Pomadas específicas podem ser necessárias com a exuberância do quadro. Desaparece totalmente até sem tratamento quando a criança pára de usar fraldas.

Urticária

É uma alergia de pele comum na qual aparecem os vergões no corpo. As principais causas são bala ou alimentos com corantes, odorizantes ou saborizantes e infecção viral respiratória prévia. Alguns medicamentos e verminose também podem causar a urticária.

Molusco Contagioso e Verrugas

É uma infecção viral relativamente comum em que surgem nódulos na pele, sendo muito comum em crianças, por não terem ainda imunidade suficiente. Crianças alérgicas são mais propensas a ter esse tipo de problema, neste caso o mais indicado é procurar um médico dermatologista para melhor diagnóstico e tratamento.

Doenças Escamosas

A Dermatite Seborreica é a mais comum, e se manifesta principalmente no couro cabeludo, face e dobras de bebês pequenos. Costumam desaparecer com a idade, normalmente causam coceira e desconforto.

Dermatite de Contato

Pelo fato de a criança ter a pele mais fina, as substâncias penetram mais facilmente na pele, causando mais alergia. Muito cuidado com talcos perfumados, hidratantes e sabonetes coloridos, remédios para sarna e filtros solares!

Dermatite Atópica

São lesões vermelhas, intensamente pruriginosas, principalmente na face e dobras de crianças alérgicas (asma, bronquite, rinite), ou com familiares alérgicos. Normalmente melhora com a idade, mas como incomoda tremendamente a criança, deve-se procurar o especialista.

Impetigo

A pele da criança tem menos defesa, por isso quase toda criança pelo menos uma vez na vida teve a “pereba”, que é uma infeção bacteriana da pele e que evolui maravilhosamente bem com antibiótico local e se necessário oral.

Pintas e Manchas de Nascença

É muito comum criancinhas nascerem com uma mancha vermelha na nuca chamada de “Bicada da Cegonha”. Esta lesão pode desaparecer sozinha e não tem significado clínico.

Lesões nodulares vermelhas são os hemagiomas que devem ser avaliados para se determinar a necessidade de um tratamento. Lesões vermelhas planas (Mancha Vinho do porto) normalmente não desaparecem sozinhas, mas podem ser retiradas totalmente com os modernos aparelhos de Laser.
A Pinta de nascença escura (Nevo Melanocítico) deve sempre ser vista pelo menos uma vez por um dermatologista, pois pode se associar com outras doenças ou evoluir para outro tipo de lesão. Na maioria das vezes, no entanto, não tem nenhum risco.

Miliária ou Brotoeja

Os orifícios das glândulas do suor na criança são mais fechados, por isso o suor pode não conseguir sair, criando as bolinhas, principalmente ao redor do pescoço. É muito comum a partir dos seis meses, principalmente no verão, em crianças que ficam muito agasalhadas, em crianças alérgicas que suam mais do que o normal ou após episódios febris. Preocupa mais aos pais do que incomoda a criança. Os tratamentos melhoram um pouco, mas fica bom mesmo é com a idade, quando os orifícios das glândulas do suor ficam mais dilatados e drenam melhor o suor.

Enfim….

A pele da criança tem menos defesa, por isso quase toda criança, pelo menos uma vez na vida, teve a “pereba”, que é uma infecção bacteriana da pele e que evolui maravilhosamente bem com o antibiótico local e, se necessário, oral.

Carlos Heil, Dermatologista Infantil

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